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News Release

Os esteroides anabolizantes androgênicos podem estar associados à doença arterial coronária precoce

03 November 2017 European Society of Cardiology (ESC)

De acordo com pesquisas apresentadas no Congresso Brasileiro de Cardiologia (SBC 2017), os esteroides anabolizantes androgênicos podem estar associados à doença arterial coronária precoce.

O congresso anual da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) será realizado em São Paulo de 3 a 5 de novembro de 2017. Especialistas da Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC) apresentarão um programa especial.1

"O uso de esteroides anabolizantes androgênicos entre os jovens é um problema comum em todo o mundo, e eventos adversos, como morte cardíaca súbita e ataque cardíaco, foram relatados em atletas", declarou o autor principal, Francis Ribeiro de Souza, estudante de doutorado do Instituto do Coração (InCor), Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo; HCFMUSP), Brasil.

"No Brasil, cerca de um milhão de pessoas usaram esteroides anabolizantes androgênicos pelo menos uma vez, explicando por que esta é a sétima droga mais consumida no país", acrescentou.

Este estudo examinou se os esteroides anabolizantes androgênicos poderiam estar associados à doença arterial coronária precoce. Ele também avaliou se a redução da função da lipoproteína de alta densidade (HDL) poderia ser um mecanismo causador da doença arterial coronária em usuários de esteroides anabolizantes androgênicos.

O estudo incluiu 51 homens com idade média de 29 anos (faixa dos 23 aos 43 anos). Dentre os avaliados, 21 fizeram musculação e tomaram esteroides anabolizantes androgênicos durante pelo menos dois anos, 20 fizeram musculação, mas não tomaram esteroides, e dez eram saudáveis, mas sedentários.

Os participantes foram submetidos a angiografia coronária por tomografia computadorizada (um tipo de exame por imagem usado para visualizar as artérias) para avaliar a presença de aterosclerose nas artérias coronárias.

Todos os participantes fizeram exame de urina para confirmar o uso de esteroides. Foram colhidas amostras de sangue para medir os níveis de lipídios, incluindo HDL. Os pesquisadores usaram culturas celulares para medir a capacidade do HDL de cada participante para desempenhar sua função normal de remover o colesterol dos macrófagos (leucócitos).

Os pesquisadores descobriram que 24% dos usuários de esteroides tinham aterosclerose em suas artérias coronárias, diferente dos não usuários e participantes sedentários, com nenhum caso. Os usuários de esteroides com aterosclerose também apresentaram níveis significativamente reduzidos de HDL e da função da HDL.

Ribeiro de Souza declarou: "Nosso estudo sugere que o uso de esteroides anabolizantes androgênicos pode estar associado ao desenvolvimento da doença arterial coronária em jovens aparentemente saudáveis. Os esteroides podem afetar a capacidade do HDL de remover o colesterol dos macrófagos, promovendo a aterosclerose".

"Este foi um pequeno estudo observacional, e não podemos concluir que os esteroides causam aterosclerose", acrescentou. "Estudos mais amplos, com acompanhamento mais longo, são necessários para confirmar esses resultados".

E concluiu: "Observamos a aterosclerose coronariana em jovens usuários de esteroides anabolizantes androgênicos, que em combinação com menores níveis de HDL e redução da função HDL, podem aumentar o risco de eventos cardiovasculares. É necessária mais conscientização sobre os potenciais riscos dessas drogas".

Dr. Raul Santos, presidente científico da SBC 2017, declarou: "Apesar do pequeno tamanho amostral, este estudo está bem feito e chama a atenção para um possível problema de saúde importante no Brasil e em outros lugares, uma vez que mostra não apenas os distúrbios clássicos dos lipídios induzidos por esteroides, mas associa-os à ocorrência de aterosclerose subclínica, algo que não devemos encontrar em indivíduos jovens."

O Professor Fausto Pinto, último presidente da ESC e diretor de cursos do programa da ESC no Brasil, declarou: "Trata-se de um tema importante para a saúde cardiovascular, e portanto, merece mais estudos. Durante a SBC 2017, os especialistas da ESC destacarão tópicos relevantes sobre prevenção e outros campos da cardiologia que foram apresentados no Congresso da ESC de 2017 em Barcelona."

https://www.escardio.org/The-ESC/Press-Office/Press-releases/anabolic-androgenic-steroids-may-be-associated-with-early-coronary-artery-disease?hit=wireag

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